Que sont les rougeurs du visage
• couperose (vaisseaux rouges dilatés sur le visage et bien individualisables)
• érythrose (Vaisseaux extrêmement fins, tous reliés entre eux, et donnant ainsi un aspect rouge diffus de la peau sans que l’on puisse vraiment individualiser les vaisseaux).
• la rosacée
• l'angiome
L’érythrose peut être une des premiers stades de la couperose et se caractérise par des rougeurs diffuses au visage le plus souvent au niveau des joues, du nez, de la zone médiane du front et parfois sur le menton. En évoluant, elle peut devenir permanente et très inesthétique.
La couperose est le stade suivant : les rougeurs deviennent persistantes et s’accompagnent de l’apparition de petits vaisseaux sanguins dilatés prenant un aspect de trait rose, rouge, violet ou bleuté.
La rosacée est une maladie dermatologique chronique touchant les petits vaisseaux du visage. Elle touche surtout la partie centrale du visage (front, nez, joues, menton). Et se manifeste par :
– des rougeurs (intermittentes ou persistantes),
– de la couperose (dilatation de vaisseaux visibles à l’œil nu)
– ainsi que des lésions cutanées : papules, pustules…
L’angiome est une malformation vasculaire pouvant être en forme de petite tache rouge ( angiome stellaire ) de plaque rouge (angiome plan) ou de lac veineux de couleur bleutée (souvent au niveau des lèvres.
Principe de traitement
Le traitement sera réalisé par des lasers spécifiques dont la cible est l’hémoglobine contenue dans le sang des vaisseaux :
Ils vont agir en chauffant l’hémoglobine ce qui va permettre de faire disparaître les vaisseaux en travaillant soit en mode photocoagulation sélective (chauffage lent et coagulation du vaisseau), soit en mode photothermolyse sélective (chauffage rapide entrainant une destruction par éclatement du vaisseau).
A qui s'adresse le traitement laser des rougeurs du visage ?
Ce sont les personnes ayant des peaux fragiles au teint pâle qui sont le plus sujettes aux problèmes d’érythrose, de couperose ou de rosacée.
Ces phénomènes vont de la simple rougeur diffuse et temporaire, à persistante avec ensuite l’apparition de petits vaisseaux sanguins dilatés, voire de l’acné rosacée avec de petits boutons rouges. Ces lésions s’aggravent avec le temps.
La première consultation
Les besoins de chaque patiente ou patient sont uniques. La première consultation permet de définir un protocole de traitement personnalisé relatif à vos envies et à votre état de santé (vérification des contre-indications).
Je vous expliquerai la technique envisagée, le déroulement de la ou des séances, nous prendrons des photos et je vous communiquerai toutes les informations nécessaires ainsi qu’un devis détaillé et sur mesure.
Les zones concernées
Les traitements possibles
Ils dépendent du diamètre des vaisseaux :
Les plus gros vaisseaux (tout est relatif on parle de vaisseaux entre 1 et 2 mm) seront traités par laser YAG qui va permettre de chauffer lentement les vaisseaux pour obtenir une destruction par photocoagulation. Ceci concerne des vaisseaux souvent au niveau des ailes du nez mais aussi les malformations vasculaires notamment bleutés que ce soit des angiomes ou les lacs veineux (malformation vasculaire au niveau des lèvres).
Les vaisseaux les plus fins qui donnent la couperose seront traités avec succès par laser KTP qui agit en détruisant les vaisseaux par photocoagulation.
Les vaisseaux encore plus fins (non individualisables à l’œil nu) et qui se regroupent en nappe s rouges (érythrose, rosacée) seront traités soit par laser KTP soit par laser LCP ( laser a colorant pulsé ) qui ont des longueurs d’onde et donc des effets similaires et qui peuvent agir selon 2 modes :
– Soit en mode phothotermolyse temps de tirs très courts qui va permettre d’éclater les micro- vaisseaux mais avec le désavantage de créer un purpura avec œdème du visage et taches violine (disparaissant en 4 ou 5 jours avec parfois une nécessité d‘éviction sociale).
– Soit en mode photocoagulation qui va permettre la destruction des vaisseaux par coagulation et permet d’éviter l’éclatement des vaisseaux et donc le désagrément du purpura.
A noter que les IPPL (lumière pulsées) bien que moins spécifiques pourront elles aussi dans certains cas amener une certaine amélioration.
Réalisation de tir(s) laser sur les lésions concernées.
Le traitement est réalisé sur peau non bronzée (absence d’exposition solaire 1 mois avant et 1 mois après).
Rarement quelques picotements peuvent être ressentis mais ceci est non douloureux.
Une sensation légère de coup de soleil durant quelques heures peut être ressentie.
Il n’est donc pas utile de mettre de pommade anesthésiante d’autant que ce type de pommade est vasoconstrictrice et diminue le calibre des vaisseaux qui sont alors plus difficiles à traiter.
Une légère rougeur ou érythème ou un œdème peuvent apparaitre sur le visage.
Une crème Apaisante et protectrice UV sera appliquée après toute séance et pendant les 3 semaines qui suivent. Vous pourrez retourner à vos activités immédiatement après.
Ne pas s’exposer au soleil avant 1 mois sous peine de voir des taches brunes apparaitre.
Pour améliorer les résultats il est souvent intéressant de mettre une crème (dont nous vous communiquerons les références) et d’éviter les facteurs de risques (chaleur, soleil, UV, stress, émotion forte, nourriture épicé, alcool).
1 à 3 séances peuvent être nécessaires.
Quels sont les risques ?
Aucun risque : hypo ou hyperpigmentations exceptionnelles
Quelle est la durée d'efficacité
Plusieurs années, voire définitive.
Recommandations
Absence d’exposition solaire 1 mois avant et 1 mois après. Absence de prise de médicament ou complément alimentaire photo-sensibilisant.
Les résultats
Les résultats sont très satisfaisants.
